Žádost o přijetí dítěte do přípravné třídy v češtině/ ukrajinštině

3.17.2 Žádost o přijetí dítěte do přípravné třídy v češtině/ ukrajinštině

Jméno a příjmení dítěte/ Ім‘я та прізвище дитини :.............................................…………………………………...

Datum a místo narození/ Дата і місце народження:……………………………...................................……………..

Rodné číslo/ Індивідуальний номер:…………………………………………………………....................................

Trvalé bydliště/ Адреса постійного проживання: ………………………………………………………………..

Zdravotní pojišťovna/ Медична страхова компанія: .................................................................................................

Státní příslušnost/ Громадянство: …….………………………………………………………...................................

Navštěvoval mateřskou školu (ze které se odhlašuje)/ Відвідував дитячий садок (з якого уходить):

.……………………………………………...................................................................................................................

Případná zdravotní omezení/ Можливі медичні обмеження: ……………..…………………………......................

Jiná upozornění rodičů/ Інші попередження від батьків:

…………………………………………………………………………………………………………......................

Zákonný zástupce/ Законний представник :

příjmení matky/ прізвище матері:…………………………………...jméno/ ім‘я.……..........……………....

adresa pro doručování/ адреса для надсилання пошти:……....................……………………………….

telefonický a e-mailový kontakt/ телефон, e-mail: …………………................………………………….

příjmení otce/ прізвище батька:……………………….…..…………jméno/ ім‘я…….........………………….

adresa pro doručování/ адреса для надсилання пошти:…………………....................................................

telefonický a e-mailový kontakt/ телефон, e-mail: …………………………………...............…………..

Datum/ Дата: ……………………………….. Podpis zákonného zástupce dítěte/ Підпис законного представника дитини: …………...................………………

Podle ustanovení § 38, odst. 1 zákona č. 500/2004 Sb., správní řád, ve znění pozdějších předpisů, mají účastníci správního řízení a jejich zákonní zástupci právo nahlížet do spisu, a to v kanceláři školy./ Відповідно до § 38, п. 1 Закону № 500/2004 Зб. «Адміністративний кодекс», з поправками і доповненнями, учасники адміністративного провадження та їхні законні представники мають право ознайомитись з документами справи, а саме в канцелярії школи. xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Vyjádření školského poradenského zařízení/ Оцінка шкільного консультативного центра :

Doporučuji/ Рекомендую – nedoporučuji*/ не рекомендую * zařazení dítěte do přípravné třídy/ зарахування дитини до підготовчого класу.

Stručné zdůvodnění/ Коротке обґрунтування.:

Datum/ Дата: Razítko a podpis/ Печатка та підпис:

*nehodící se škrtněte/*непотрібне закреслити