Informovaný souhlas se závěry vyplývajícími z poskytnutí poradenské služby a s návrhem doporučení

11.62

Informovaný souhlas se závěry vyplývajícími z poskytnutí poradenské služby a s návrhem doporučení

INFORMOVANÝ SOUHLAS SE ZÁVĚRY VYPLÝVAJÍCÍMI Z POSKYTNUTÍ PORADENSKÉ SLUŽBY A S NÁVRHEM DOPORUČENÍ

Závěry poskytnuté poradenské služby

Prohlašuji, že jsem byl/a srozumitelně a jednoznačně informován/a v rámci závěrečné konzultace k vyšetření v ŠPZ o závěrech vyšetření a případně doporučovaných podpůrných opatřeních zejména:

1. byl se mnou ústně projednán navrhovaný obsah zprávy
2. byl se mnou ústně projednán navrhovaný obsah doporučení pro vzdělávání dítěte, žáka, studenta se speciálními vzdělávacími potřebami,
3. porozuměl/a jsem jejich obsahu i povaze,
4. byly se mnou projednány možné alternativy návrhů, které jsou nezbytné pro úpravy průběhu vzdělávání, včetně všech navrhovaných opatření a předvídatelných důsledcích, které mohou vyplynout z poskytování poradenské služby.
5. souhlasím se zveřejněním lékařské diagnózy související s podpůrným opatřením ve zprávě i doporučení SPC
6. v době platnosti doporučení souhlasím s monitoringem a konzultacemi ve školském zařízení

Písemnou zprávu z vyšetření a doporučení obsahující návrhy úprav ve vzdělávání si:

1. osobně vyzvednu na pracovišti PPP/SPC/školy dne .....................v......hodin.
2. ze závažných důvodů se nemohu dostavit k převzetí zprávy, žádám, aby písemná zpráva z vyšetření a doporučení obsahující návrhy úprav ve vzdělávání byly zaslány na adresu mého (uvedeného) bydliště.

Po seznámení se s obsahem Zprávy a Doporučení požádám PPP nebo…